Surpoids ou lipodème ?

La façon dont une personne préfère accumuler de la graisse et les zones du corps où elle le fait sont individuellement très différentes et génétiquement déterminées. Les zones à problèmes des femmes se situent surtout au niveau des hanches et des cuisses. C’est tout à fait normal et cela a prévalu dans l’évolution.

Les dépôts de graisse ne deviennent problématiques que lorsque leur développement, comme dans le cas du lipœdème, est basé sur une maladie chronique. En plus des douleurs de pression prononcées, les personnes atteintes de lipodème peuvent également éprouver des problèmes psychologiques en raison des changements visuels importants.

Comment le lipodème se développe-t-il et quelles sont les options disponibles pour réduire la souffrance des personnes touchées ?

Le lipœdème est une affection douloureuse associée à une distribution perturbée du tissu adipeux sous-cutané. Elle affecte presque exclusivement le sexe féminin et est génétiquement déterminée. Les hommes ne sont concernés que s’ils souffrent de certains troubles ou prennent des médicaments.

Souvent, la maladie n’est pas reconnue par les médecins, ou ne l’est que tardivement, ou encore elle est prise pour de l’obésité pure. Dans la plupart des cas, l’apparition de la maladie se produit pendant les périodes de changements hormonaux, par exemple très tôt dans la puberté ou pendant la grossesse et la ménopause.

Dans certains cas, le déclencheur peut être une expérience psychologiquement dramatique.

L’aspect typique du lipodème dans les premiers stades est une accumulation accrue de graisse dans la zone des cuisses, des hanches et des fesses. Par la suite, les jambes et la face interne des genoux, ainsi que les bras, sont également de plus en plus impliqués. En revanche, il n’y a pas d’augmentation du stockage des graisses dans les pieds et les mains, donc elles semblent normales.

Il s’agit d’une maladie à progression lente, qui se divise en différents stades :

Stades de la maladie

• Stade 1 : changements ressemblant à la cellulite, petits nodules sous la surface de la peau.
• Stade 2 : grosses bosses ressemblant à de la cellulite, nodules très grossiers
• Stade 3 : formation d’un lambeau de peau, durcissement des tissus

Dans un premier temps, il n’y a pas de plaintes. Si, au cours de la maladie, il y a de fortes plaintes de pression, une formation rapide d’ecchymoses et une lourdeur accrue dans les jambes, il peut s’agir d’indications de lipodème. Un diagnostic précoce de la maladie peut influencer positivement son évolution.

Si rien n’est fait contre le lipœdème, un lymphœdème, c’est-à-dire une accumulation de liquides lymphatiques, peut également se développer. Dans le pire des cas, les changements sont alors irréparables.

L’augmentation des dépôts de graisse exerce également une forte pression sur les articulations des hanches et des genoux et entraîne une usure plus rapide de celles-ci, qui ne peut souvent être corrigée que par la chirurgie.

Il ne faut pas non plus sous-estimer les problèmes psychologiques qui peuvent être déclenchés par la maladie. Les femmes qui ont été diagnostiquées tardivement avec un lipœdème comme cause de leur surcharge pondérale souffrent plus souvent de troubles alimentaires. Cela est compréhensible, car en raison du stockage progressif des graisses, toute tentative de régime est vouée à l’échec. Si le lipœdème devient un problème déterminant pour la vie, la dépression peut rapidement se manifester en plus de cela.

Comment traite-t-on le lipœdème ?

Selon les connaissances médicales actuelles, il n’existe pas de remède contre le lipodème. Le sport et la réduction du poids corporel n’ont aucun effet sur les dépôts de graisse. Une alimentation saine et l’exercice physique devraient néanmoins faire partie de la vie si elle peut être conciliée avec la douleur.

Drainage lymphatique manuel

Le drainage lymphatique manuel peut être utilisé pour soulager la douleur. Utilisé à un stade précoce, il peut limiter l’étendue du lipœdème dans certaines limites. Si la congestion du liquide lymphatique s’ajoute à une accumulation de graisse pure, le drainage lymphatique peut la renvoyer dans les canaux lymphatiques.

Il est facile de déterminer s’il y a des accumulations de liquide en appliquant une légère pression sur le tissu avec le doigt. Si une bosse est visible à ce stade, on peut supposer qu’il y a de la lymphe dans le tissu.

Il s’est avéré bénéfique d’utiliser des bas de contention en plus du drainage lymphatique. Ils augmentent la pression sur les tissus, ont un effet massant et empêchent l’accumulation de liquide lymphatique. Les bas de compression doivent être portés toute la journée. On ne peut s’en passer que lorsqu’on dort.

Le drainage lymphatique manuel et le port de bas de contention peuvent contribuer à ralentir le développement de la maladie, mais l’évolution ne peut être arrêtée. Dans la grande majorité des cas, seuls les symptômes peuvent être quelque peu soulagés avec leur aide.

De plus, le port constant de bas de compression est très stressant, surtout pendant les mois d’été. Les effets bénéfiques de la thérapie ne durent pas très longtemps, de sorte que des rendez-vous réguliers sont nécessaires, souvent plusieurs fois par semaine. Seule la régularité permet d’éviter la progression de la maladie avec cette méthode.

Liposuccion pour traiter le lipodème

La seule possibilité de traiter le lipœdème de façon permanente est la liposuccion. En éliminant complètement les cellules adipeuses en excès, la douleur peut disparaître complètement et l’aspect visuel peut revenir à la normale. De plus, la mobilité qui était souvent restreinte avant l’opération est éliminée et une toute nouvelle attitude face à la vie est atteinte.

Quand même la liposuccion ne peut pas guérir la maladie, les cellules graisseuses nouvellement formées seront à nouveau déposées dans les zones prédestinées du corps après la liposuccion. La question de savoir si les plaintes redeviennent une charge dans les années suivantes varie d’un individu à l’autre et peut, dans certaines circonstances, être accompagnée d’une nouvelle liposuccion.

Des études menées dans ce sens ont conclu que 25% des patients pouvaient renoncer à d’autres thérapies après une liposuccion. Dans l’ensemble, les études ont montré une augmentation significative de la satisfaction et de la qualité de vie chez une grande partie des patients.